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Les différents postes de dépenses en matière de santé
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Les cures thermales
Les cures thermales
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Pour espérer être remboursé, l’assuré qui nécessite d’
une cure thermale
doit avoir
une prescription médicale
de son médecin et doit
demander l’accord de prise en charge à l’Assurance Maladie.
Il faut toutefois savoir que les remboursements tiennent compte des ressources, de la situation personnelle de l’assuré et de l’affection qui provoque une cure.
Assurance maladie : que prend-elle en charge ?
Dans le cadre d’une cure thermale, l’Assurance Maladie prend en charge :
-
Les frais médicaux :
70 % sur le tarif de convention
•
Il s’agit d’une part du
forfait de surveillance médicale
: un médecin du centre thermal surveille les curistes, dans le cadre des actes médicaux qui sont réalisés le temps de la cure.
Les tarifs de convention fixés par l’Assurance Maladie sont de :
-
63,03 euros pour un médecin en secteur 1
-
74,03 euros pour un médecin effectuant les bonnes pratiques de surveillance thermale
-
6,86 euros pour un médecin en secteur 2.
•
Il s’agit d’autre part du
forfait thermal
, soit les soins et les traitements de la cure. Ils sont pris en charge à hauteur de 65 % sur une base forfaitaire conventionnelle.
Une
mutuelle santé
peut prendre en charge ce type de dépenses, selon le contrat.
-
Les frais de transport et d’hébergement
(sous conditions de ressources du foyer) à hauteur de 65 % sur les bases en vigueur.
Le restant à charge pour l’assuré
Certains frais restent à la charge de l’assuré-curiste.
•
Le ticket modérateur
•
Les soins de confort
non prévus dans la prescription
•
Les frais de la personne accompagnante
: sauf frais de transport si le curiste ne peut se déplacer seul et si ses propres frais de transports sont déjà pris en charge.
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Définition d'une mutuelle
La mutuelle santé prend en charge tout ou partie de vos dépenses santé non couvertes par votre régime obligatoire.
Pourquoi souscrire une mutuelle ?
La Sécurité Sociale ne prenant pas toutes les dépenses à sa charge, une mutuelle santé comblera alors la différence.
Résiliation suite à une augmentation de votre prime
Suite à une augmentation de votre prime, vous désirez résilier votre contrat de mutuelle santé. La résiliation en cas d'augmentation du montant de la prime doit être prévue dans le contrat.
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