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Que choisir entre assurance ou mutuelle santé ?

Publié par le , Mis à jour le 08/02/2013 à 17:07

Assurance ou mutuelle ? La question se pose. Effectivement, même si toutes deux sont des complémentaires santés, une différence subsiste. Celle-ci se situe au niveau du statut et du fonctionnement. L’assurance santé est régie par le code de l’Assurance. La mutuelle quant à elle est régie par le code de la Mutualité. Pour bien faire son choix, il est donc nécessaire de comprendre chaque concept.

Leur raison d’être

Les compagnies d’assurances sont des sociétés de capitaux à but commerciale. Les mutuelles pour leur part, sont des groupements solidaires. Elles agissent en tant qu’organisme d’entraide, uniquement dans l’intérêt de leurs membres. Dans ce cas, les surplus de cotisations seront redistribués de manière équitable entre les adhérents.

Leur gestion  

En tant que société de capitaux, l’assurance est gérée par des actionnaires qui délivrent les fonds nécessaires. Les assurés n’ont aucun rôle à jouer. Ils gardent leur statut de client, payant pour obtenir un service. Contrairement à cela, les adhérents d’une mutuelle sont fortement impliqués dans la gestion de celle-ci. Grâce aux cotisations, ils contribuent à rassembler la somme nécessaire à la prise en charge de chaque membre.
A défaut d’actionnaires, une assemblée générale des adhérents est établie grâce à un système démocratique. Chaque membre possède donc une voie pour élire ceux qui prendront en charge l’organisation de la mutuelle.

La souscription

Sous réserve du paiement d’une prime, un individu, une société ou une association peut avoir recours aux services d’une assurance santé. Cette dernière a cependant le droit de refuser d’assurer tel ou tel personne si le risque à couvrir est trop grand. En effet, cette personne pourrait occasionner des pertes. Par exemple, une personne déjà malade ou sans emplois a peu de chance d’être acceptée par une compagnie d’assurance. Par contre, il n’existe aucune condition d’âge, de santé ou de situation financière pour intégrer une mutuelle. Tous le monde peut y adhérer et contribuer selon ses moyens surtout avec l’aide d’un comparateur de mutuelle santé.  

 
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