Comment les mutuelles remboursent-elles ?

Un site de la société
Mon espace personnel :
surAssurland
Actualité des mutuelles à la une
Toutes les actualités des mutuelles
Actualités mutuelles  /  Comment les mutuelles remboursent-elles ?

Comment les mutuelles remboursent-elles ?

Quels remboursements de santé avec une mutuelle ?

Choisir une bonne mutuelle santé implique la considération de plusieurs paramètres. De la part de l’adhérent, il est impératif d’évaluer ses besoins en matière de soins médicaux et la part de budget qu’il consent à allouer pour sa couverture sanitaire.

Les offres telles que les garanties, la modalité de remboursement, le tiers-payant, les postes dont la couverture est privilégiée ainsi que la valeur de la cotisation sont tous autant de variables qui changent d’une mutuelle à une autre. Compte tenu de ces  éventails de choix, la recherche d’une mutuelle pas chère avec un maximum de couverture constitue évidemment la plus rationnelle des options.

Une mutuelle pas chère émerge d’une minutieuse comparaison entre les différentes propositions pullulant sur le marché des complémentaires santé. Il faut toutefois se renseigner sur leur modalité de remboursement.

D’une manière générale, souscrire une mutuelle santé, qu’elle soit peu chère ou onéreuse réside toujours l’importance de la couverture des frais médicaux exclus des prises en charges conventionnelles de l’assurance maladie de base. En fait, l’Assurance maladie restitue généralement les frais médicaux ne dépassant pas une certaine somme fixée par convention, à hauteur de 70%. Le reste des 30% appelé couramment ticket modérateur reste à la charge de l’assuré. Les coûts  des soins médicaux, dans la mesure où elle dépasse cette valeur conventionnelle ainsi fixée, sont ce qu’on appelle les dépassements d’honoraires.

Le ticket modérateur et les dépassements d’honoraires constituent les frais de soins destinés à être remboursés par les mutuelles santé. Le taux de ce paiement varie d’une mutuelle à une autre. Remarquons que cette modalité de prise en charge via remboursement des frais engagés constitue l’une des méthodes les plus utilisées par les mutuelles santé. Une autre méthode consiste à fournir aux assurés les dispositions et soins nécessaires à leur  guérison ou hospitalisation en cas de maladie ou d’accident.   

Cet article vous a plu ? N'hésitez pas à cliquer !
Laisser un commentaire
Votre nom *
Votre email *
* champs obligatoires
Notez l'article :
0 réaction

Vous souhaitez recevoir en direct les dernières actualités de la santé et des mutuelles ?
Recommandez ce site :
Dossiers mutuelles
Définition d'une mutuelle
La mutuelle santé prend en charge tout ou partie de vos dépenses santé non couvertes par votre régime obligatoire.
Pourquoi souscrire une mutuelle ?
La Sécurité Sociale ne prenant pas toutes les dépenses à sa charge, une mutuelle santé comblera alors la différence.
Résiliation suite à une augmentation de votre prime
Suite à une augmentation de votre prime, vous désirez résilier votre contrat de mutuelle santé. La résiliation en cas d'augmentation du montant de la prime doit être prévue dans le contrat.
Les avis les plus récents publiés sur opinion-assurances.fr
NOTE
1

5
Ecrit par Alicedsbx :
Nous attendons toujours le remboursement de frais datant du mois de juillet 2016.(...) Lire la suite >
NOTE
1

5
Ecrit par halte-aux-nuls :
ayant bénéficier du portage salarial j'attendais un courrier m'informant de la fin(...) Lire la suite >