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Du nouveau dans les réseaux de mutuelle santé

Publié par le , Mis à jour le 23/05/2011 à 16:18
Les réseaux de mutuelle santé et de professionnels de santé sont désormais autorisés. Les députés viennent de se mettre d’accord sur un texte venant se greffer à la loi Fourcade concernant les pratiques de remboursement des mutuelles. D’un autre côté l’Unocam sera chargée de la rédaction d’une « charte de bonnes pratiques » des réseaux de mutuelles.

Nouvelle autorisation des réseaux mutualistes


Alors que la Cour de cassation avait interdit ce système le 18 mars dernier, les réseaux mutualistes sont désormais autorisés. Les mutuelles santé pourront maintenant améliorer les remboursements proposés aux assurés si ces derniers consultent un professionnel de santé ayant signé une convention avec ladite mutuelle, autrement dit, si les patients restent au sein d’un réseau prédéfini. Ces conventions entre professionnels de santé et mutuelles formeront des « réseaux de soins ».
Ce système existait déjà entre mutuelles et opticiens, il s’étendra désormais aux autres spécialités médicales. 

Une charte de bonnes pratiques à l’attention des mutuelles


Au même moment, l’Unocam (Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire) est chargé par l’Assemblée nationale de rédiger une charte de bonnes pratiques pour le bon fonctionnement de ces réseaux de mutuelle santé. 


 
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