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Comment la mutuelle prend-elle en charge la vaccination ?
La vaccination constitue un moyen de protection face à diverses maladies infectieuses. Celles-ci peuvent être très graves et certaines ne peuvent pas être réellement guéries. Comment se fait alors la prise en charge pour les frais liés à la vaccination au niveau d’une mutuelle santé et de la sécurité sociale ?
Un certain nombre de vaccins sont pris en charge par la sécurité sociale. Si certains vaccins sont obligatoires, d’autres sont facultatifs et laissés au libre choix de la mère de l’enfant.
Dans vaccins obligatoires figurent :
La diphtérie
Le tétanos
La poliomyélite
Contre la fièvre jaune (obligatoire pour la Guyane)
Parmi les vaccins facultatifs, mais recommandés sont :
La coqueluche
L’hépatite B
Les oreillons
La rougeole
La rubéole
La grippe saisonnière
La tuberculose
La varicelle
Pour être remboursés à 65% par la sécurité sociale sur la base du prix marqué sur leur vignette, ces vaccins doivent être prescrits par un médecin.
Toutefois, dans quelques cas particuliers certains types de vaccin bénéficient d’un remboursement à 100% comme :
Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR),
Le vaccin contre la grippe saisonnière.
Quant à l’injection proprement dite :
remboursement à 70% si elle a été effectuée par le médecin traitant,
remboursement à 60% si c’est une infirmière qui s’en est occupée,
remboursement à 100% pour des cas spécifiques comme les affections à longue durée.
Cependant, il existe des vaccins non remboursés par sécurité sociale, mais qui s’avèrent pourtant indispensables, par exemple, lors d’un voyage dans un pays tropical. Il s’agit du vaccin contre la fièvre jaune ou le choléra. Et c’est là que le remboursement d’une mutuelle santé intervient pour prendre en charge les frais engagés par ces types de vaccins. Elle intervient alors pour compenser la part de frais que la sécurité sociale n’a pas supportée.
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