Questions pratiques sur les mutuelles

Comment fonctionne l'admission à l'hôpital ?

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Comment être admis à l’hôpital ?

De nombreux Français passent un séjour à l’hôpital chaque année. Hors arrivées en urgence, il convient de passer par le service des admissions pour s’enregistrer. A cela 2 raisons : bénéficier des bons soins et pour déterminer les droits d’admission de chacun et la prise en charge par la protection sociale.

La pré-admission simplifie l’entrée à l’hôpital

L’admission préalable ou pré-admission est nécessaire en cas de :

  • Hospitalisation programmée
  • Consultation médicale à l’hôpital

Pour cela, il suffit de venir à l’hôpital avant le jour de l’hospitalisation ou de la consultation afin de créer le dossier auprès du bureau des entrées ou directement dans le service de soins concerné. Ce dernier comporte la question de la prise en charge ou non d’une partie des frais par l’Assurance Maladie ainsi que la préparation du dossier médical du patient.

Il est désormais possible de créer sa pré-admission en ligne sur le site de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (APHP), pour une hospitalisation en région parisienne. C’est également possible sur certains sites de CHU, il suffit de consulter ces derniers pour savoir comment s’enregistrer.

Cette préadmission simplifie l’arrivée du patient le jour-J, orientant directement ce dernier dans le service concerné.

En cas d’absence de pré-admission, ces formalités devront être réalisées le jour même de l’admission ou de la consultation. Pour cela il convient de se rendre aux admissions au moins 30 minutes avant l’heure du rendez-vous.

Quels documents administratifs apporter pour une pré-admission ?

Pour la plupart des patients :

  • pièce d’identité avec photo : carte d’identité, passeport en cours de validité ou titre de séjour
  • carte Vitale (ou éventuellement l’attestation à jour)
  • carte de mutuelle (ou éventuellement une attestation de complémentaire santé)
  • justificatif de domicile de moins de 3 mois

Tous ces documents doivent être à jour et en cours de validité.

Pour les cas particuliers :

  • Hospitalisation d’un mineur :

Il doit obligatoirement être accompagné par le père, la mère ou le tuteur légal

- livret de famille

- pièce d’identité de la personne détentrice de l’autorité parentale ou justificatifs de droit de garde et d’autorité parentale

- carte vitale (du mineur à partir de 16 ans)

  • Hospitalisation d’une personne bénéficiant d’une aide sociale :

Au choix,

- attestation des droits ouverts à la couverture médicale universelle (CMU)

- carte d’aide médicale d’Etat (AME)

- attestation de Couverture médicale universelle complémentaire (CMUC) couvrant la période d’hospitalisation

  • Ressortissant d'un pays de l'Union Européenne - Espace économique européen (hors France ou Suisse) :

- carte européenne d'assurance maladie (CEAM) ou le formulaire E112

- prise en charge de la caisse d’assurance privée mentionnant entre autres sa durée de validité et les prestations prises en charge

  • Ressortissant d’un autre pays (hors UE-EEE-Suisse)

-  demande préalable auprès du service médical concerné de l'hôpital un devis estimatif des frais de séjour et payer une provision avant le jour de l’hospitalisation pour obtenir un justificatif de paiement à produire avant les soins

  • En cas d’accident du travail ou maladie professionnelle :

- volet de la déclaration

  • En cas d’affection longue durée :

Attention seuls les séjours en lien avec l’ALD sont pris entièrement en charge

- attestation de couverture à 100 %

  • Bénéficiaire d’une allocation d’éducation de l’enfant handicapé :

- notification de l’allocation

  • Femmes enceintes :

- feuillet de suivi de la maternité

  • Ancien combattant ou pensionné de guerre :

- carnet de soins pour les bénéficiaires de l’article L115

Quels documents médicaux apporter pour une hospitalisation ?

Ces documents dépendent de chaque patient. En général, ils sont demandés au moment de la prise de rendez-vous :

  • lettre du médecin traitant
  • radiographies et résultats d’examens
  • ordonnances médicales en cours
  • carnet de santé
  • carnet de maternité
  • carte de groupe sanguin
  • Etc. 
 
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