Glossaire de la mutuelle et de la santé

Dépassements d'honoraires

Publié par le , Mis à jour le 15/02/2017 à 12:10

Dépenses de santé

On parle de dépassements d’honoraires dès lors que le prix pratiqué est supérieur au tarif de convention, base fixée par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM).
 

Les médecins en honoraires libres

 
Il n’est pas rare de rencontrer des professionnels de la santé qui facturent des prix plus élevés pour une consultation. On les appelle les praticiens à « honoraires libres ». Cette pratique est plus fréquente en zone urbaine et chez les spécialistes. Le dépassement d’honoraires est ainsi quasi systématique chez le dentiste pour les prothèses dentaires, et chez l’opticien pour les verres, les montures ainsi que les lentilles.
 

Qui paie les dépassements d'honoraires ?

 
Les dépassements d’honoraires sont à la charge de l’assuré, sauf si ce dernier a souscrit à une mutuelle santé qui rembourse à 100%, 200% voire à 300% le tarif conventionné dans le cadre du parcours de soins. En dehors de ce parcours, les dépassements sont susceptibles de ne pas être pris en charge.
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