Mutuelle santé

Ce que vous devez savoir sur la mutuelle santé

  • Mutuelle santé : des garanties adaptées en fonction du profil

    Les mutuelles santé ont défini des profils et ont ainsi pu adapter leurs offres. Trois catégories de profils ont été identifiés: les jeunes, les populations actives et les seniors, chacune de ces populations ont des attentes et des besoins qui leurs sont propres. Pour ces trois catégories il est possible de souscrire des formules de couverture à 100%, 200% et 300% du tarif de base de remboursement, ou même aux frais réels des dépenses de santé.

  • Tarifs de la mutuelle santé

    Les tarifs varient en fonction de la couverture santé que vous désirez. En effet le prix de votre mutuelle santé va être fonction de vos choix en terme de couverture des frais pour l'hospitalisation, consultations, visites, radiologie, actes de chirurgie, électrocardiogramme, encéphalogramme, orthopédie, frais dentaires, orthodontie, optique, forfait naissance... Chaque proposition de mutuelle santé détaillera le pourcentage de remboursement ou le forfait remboursé sur chaque type de soin. Là il ne faut pas choisir, il faut tout prendre et se pencher sur les devis de votre future mutuelle santé.

  • Quels peuvent être les avantages d'une mutuelle santé ?

    Lors de la souscription de votre contrat de mutuelle santé vous devez être vigilent sur certains points :

    • - L'existence d'un renfort de remboursement en optique et dentaire
    • - L'étendue de la prise en charge de l'hospitalisation (couverture du forfait hospitalier, d'une entrée en clinique privée, de la réservation d'une chambre individuelle, des dépassements d'honoraires des chirurgiens et anesthésistes, du lit d'accompagnement d'enfant...)
    • - La rapidité des remboursements
    • - L'absence d'un délai d'attente : vos frais peuvent être remboursés seulement au bout de 6 mois ou 1 an de cotisation par exemple
    • - Le service du tiers payant ainsi vous n'avez pas besoin d'avancer les frais
    • - L'absence d'un questionnaire médical
    • - La présence d'un service d'assistance en cas d'immobilisation
    • - Le montant de la prime a la naissance du 1er enfant et la gratuité de celle ci à partir de la naissance du 3ème
  • 10 conseils pour bien choisir votre mutuelle santé avec Mutuelle-land

    • 1 - Définir ses besoins réels. Prévenir oui, mais de façon objective et sereine : il faut adapter les garanties à son budget, sa famille, ses habitudes médicales.
    • 2 - Diagnostiquer sa couverture actuelle. La plupart des employeurs propose à leur personnel des mutuelles santé. Faîtes attention à bien vérifier les détails des avantages et des limites de la mutuelle santé d'entreprise qui vous est proposé. Si elle est obligatoire mais inadaptée, n'hésitez pas à souscrire une sur-complémentaire santé. Si elle est facultative, vous pouvez alors souscrire à la mutuelle santé de votre choix.
    • 3 - Comparer les différentes formules en matière de mutuelle santé proposées par les compagnies d'assurance. A prestations équivalentes, les tarifs peuvent varier du simple au triple !
    • 4 - Demander conseil auprès d'un spécialiste qui pourra vous orienter dans vos démarches.
    • 5 - Se méfier des questionnaires santé. Ils sont un moyen détourné pour les assurances de refuser ou de surtaxer une souscription jugée " à risques "
    • 6 - Priorité aux remboursements clairement indiqués. N'hésitez pas à demander une simulation complète pour une meilleure compréhension.
    • 7 - Négocier les délais de carence pour réduire voire supprimer cette période variable décomptée à partir de la souscription, et pendant laquelle certaines prestations ne sont pas prises en charge par l'assureur.
    • 8 - Examiner attentivement les garanties Optique-Dentaire-Hospitalisation. A elles seules elles justifient la souscription à une mutuelle santé.
    • 9 - Ne pas ignorer les petits soins non remboursés par la Sécurité sociale. Désormais, les assurances peuvent prendre en charge tout ou partie de certaines prescriptions médicales comme les vaccins ou les médicaments de sevrage tabagique par exemple.
    • 10 - Faire évoluer son contrat en fonction de ses besoins.

Actualités des mutuelles à la une

  • Top 10 des médicaments les plus coûteux pour la Sécu !

    Le déficit de la Sécurité Sociale est toujours là.  A 5,5 milliards d’euros en 2017, il serait supérieur de 1,3 milliards d’euros par rapport aux prévisions de la loi de finances. Pour reboucher le trou de la Sécu, le gouvernement envisage de revenir sur le remboursement de certains médicaments, particulièrement coûteux…

  • La moitié de la population mondiale n'a pas de Sécurité Sociale

    On se plaint souvent en France de problèmes liés à notre système de protection sociale. Mais la France fait plutôt partie des pays privilégiés. Selon un rapport de l'organisation internationale du travail (OIT), plus de la moitié de la population mondiale vivrait sans protection sociale. Explications.

  • Chez quel médecin payez-vous le plus de dépassements d'honoraires ?

    Selon la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM), la moyenne des dépassements d’honoraires des médecins exerçants en secteur 2 aurait baissé de 3,5 points entre 2011 et 2016. Cependant en valeur brute, le montant des dépassements aurait au contraire augmenté (passant de 2,35 milliards en 2011 à 2,66 milliards d’euros en 2016).

  • Quel avenir pour notre protection sociale ?

    L'Observatoire de la Mutualité française a posé la question de l'avenir de notre protection sociale. Particulièrement orienté sur le restant à charge en optique, dentaire et audioprothèse, des postes de dépenses assez importants chez les Français.

  • Quel pays a le meilleur système de santé en Europe ?

    Dans un rapport annuel, l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) fait le point sur les différents systèmes de santé des pays européens. Qu’en est-il de la France ? Explications.

  • Le remboursement des applis de santé pourrait-il bousculer le marché ?

    Avec le premier remboursement par l’Assurance Maladie d’une application de santé à destination des diabétiques, tous les espoirs sont permis quant à l’émergence de ces applications dans le quotidien des Français. En effet, la France est à la traine quant à l’utilisation de ces applications. Explications par La Tribune.

  • Fausses ordonnances : une infirmière doit rembourser 240 000 euros

    Une infirmière libérale a été condamnée à une lourde amende pour escroquerie, exercice illégal de la médecine, faux et usage de faux. Cette dernière ne pensait pas être dans l'illégalité mais souhaitait juste gagner du temps dans son travail.

  • 6 jours de congés supplémentaires pour les non-fumeurs !

    Une société japonaise vient de mettre en place un système original, récompensant les fumeurs décidant d’arrêter la cigarette (au moins durant les heures de travail !) : 6 jours de congés annuels en plus ! Explications.